De mult timp suntem obișnuiți să auzim despre COVID-19 în fiecare zi (și pe bună dreptate), despre problemele respiratorii pe care le poate provoca, până la decesele infame.

Deși cele mai frecvente probleme se referă în principal la febră, tuse și dificultăți de respirație, există un aspect puțin menționat, dar pentru care există o mulțime de cercetări: deficitele cognitive.

Prezența, de fapt, a anosmiei (pierderea mirosului) și a ageuziei (pierderea gustului) a concentrat atenția asupra posibilitatea ca boala să afecteze direct sau indirect și sistemul nervos central.


Având în vedere, după cum sa menționat deja,prezență importantă a studiilor care au evaluat prezența deficitelor cognitive la persoanele afectate de COVID-19, un grup de savanți a efectuat o revizuire a literaturii actuale pe această temă pentru a rezuma cele mai importante date disponibile în prezent[2].

Ce a apărut?

Deși cu multe limitări legate de eterogenitatea cercetării efectuate până acum (de exemplu, diferențele în testele cognitive utilizate, diversitatea probelor pentru caracteristicile clinice ...), în cele menționate anterior revizuiască[2] sunt raportate date interesante:

  • Procentul pacienților cu deficiențe și la nivel cognitiv ar fi foarte consistent, cu un procent care variază (pe baza studiilor efectuate) de la un minim de 15% la un maxim de 80%.
  • Cele mai frecvente deficite se referă la domeniul atențional-executiv, dar există și cercetări în care apare posibila prezență a deficitelor mnemonice, lingvistice și vizual-spațiale.
  • În conformitate cu datele din literatura preexistentă[1], în scopul unui screening cognitiv global, chiar și la pacienții cu COVID-19, MoCA ar fi mai sensibil decât MMSE.
  • În prezența COVID-19 (chiar și cu simptome ușoare), probabilitatea de a avea și deficite cognitive ar crește de 18 ori.
  • Chiar și după 6 luni de vindecare de COVID-19, aproximativ 21% dintre pacienți ar continua să prezinte deficite cognitive.

Dar cum sunt posibile toate aceste deficite?

În studiul rezumat, cercetătorii enumeră patru posibile mecanisme:

  1. Virusul poate ajunge la SNC indirect prin bariera hematoencefalică și / sau direct prin transmisie axonală prin neuroni olfactivi; acest lucru ar duce la leziuni neuronale și encefalită
  1. Deteriorarea vaselor de sânge cerebrale și a coagulopatiilor care provoacă accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice
  1. Răspunsuri inflamatorii sistemice excesive, „furtună de citokine” și disfuncție a organelor periferice care afectează creierul
  1. Ischemie globală secundară insuficienței respiratorii, tratament respirator și așa-numitul sindrom de detresă respiratorie acută

concluzii

COVID-19 trebuie luat în serios de asemenea pentru eventualele deficite cognitive pe care le poate provoca, mai ales pentru că acestea par foarte frecvente și ar afecta și persoanele care au prezentat forme ale bolii cu simptome ușoare, având în vedere și persistența ridicată a compromisurilor neuropsihologice menționate anterior.

PUTEȚI FI INTERESAT ȘI DE:

REFERINŢE

Începeți să tastați și apăsați Enter pentru a căuta

eroare: Conținutul este protejat împotriva !!