Limbajul, o funcție cognitivă esențială care se dezvoltă în copilărie, devine un aspect vulnerabil în multe tulburări neurologice. Când procesarea limbajului este afectată, se pune un diagnostic de afazie. Este important de remarcat apariția sa frecventă, în special la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau o altă formă de leziuni cerebrale.[2].

Având în vedere complexitatea și implicarea multor regiuni ale creierului, limbajul poate fi afectat în multe boli neurodegenerative; un exemplu clar în acest sens este demențăadică pierderea progresivă a facultăților cognitive la nivel înalt. Un tip de demență afectează în special limbajul: esteafazie progresivă primară (PPA) și apare atunci când regiunile creierului implicate în limbaj încep să degenereze[3].

La rândul său, PPA poate fi împărțit în mai multe variante, pe baza dificultăților lingvistice prezentate de pacient. Pacienți cu varianta semantică a PPA (svPPA), de exemplu, întâmpină dificultăți progresive în numirea obiectelor, locurilor sau oamenilor. Pe măsură ce timpul progresează, poate fi din ce în ce mai dificil pentru ei să înțeleagă sensul anumitor cuvinte și pot întâmpina probleme în menținerea unei conversații datorită reducerii continue a vocabularului lor[3].


Ansamblul de deficite descrise de asemenea amintește de o altă boală neurodegenerativă în care vorbirea este modificată progresiv: boala de Alzheimer. În stadiile incipiente, pacienții cu Alzheimer pot întâmpina dificultăți în recuperarea cuvintelor, pierzându-și astfel fluența. Pe măsură ce tulburarea progresează, încep să amintească, să amintească sau să folosească cuvinte scrise greșit, până când în cele din urmă își pierd capacitatea de a crea propoziții corecte formal[1].

O întrebare utilă de pus este: Mecanismele care determină deficitul de limbaj în cele două tulburări sunt descrise la fel?
Aceasta este întrebarea pe care De Vaughn și colegii au încercat să le răspundă[4] cu cercetări publicate în Journal of Neuropsychology.
Intenția autorilor a fost să evalueze și să compare memoria episodică verbală (folosind un test de învățare a listelor de cuvinte) la 68 de pacienți cu svPPA și 415 cu boala Alzheimer.

Participanții au fost supuși diferitelor teste neuropsihologice privind atenția, limbajul, memoria și funcțiile executive. Foarte relevante au fost următoarele teste:

  • Testul de memorie episodică (regăsirea imediată și amânată a unei liste de 9 cuvinte și recunoașterea ulterioară a altor cuvinte niciodată auzite până acum; copia de memorie a unui desen)
  • Testul de cunoașterea semantică (asociere între un cuvânt și o imagine).

Rezultatele au arătat că pacienții cu svPPA au obținut rezultate mai bune la testele verbale de învățare decât cei cu boala Alzheimer. În plus, au afișat abilități de memorie vizuală mai bune, în timp ce persoanele cu Alzheimer au prezentat abilități mai bune legate de cunoștințele semantice.
Pe de altă parte, nu au existat diferențe în memoria de recunoaștere (recunoașterea cuvintelor auzite).

La pacienții cu Alzheimer, recuperarea verbală a părut a fi influențată de mai mulți parametri, inclusiv vârsta, sexul, performanța în diferite teste neuropsihologice și chiar memoria vizuală episodică.

La pacienții cu svPPA, recuperarea verbală părea a fi influențată de factori similari, dar mai ales de cunoașterea semantică.

Autorii au concluzionat că există o disociere de performanță între svPPA și demența Alzheimer în ceea ce privește deficiențele de memorie verbală: în timp ce memoria vizuală ar fi predictivă pentru deficiențele de memorie episodică verbală în boala Alzheimer, la pacienții cu svPPA ar părea mai conectată la cunoaștere. semantic.

Ca întotdeauna, de asemenea, în acest caz, este necesar să se țină seama de limitările studiului, cum ar fi proporția de participanți la cercetare din cele două grupuri (mult mai numeroși cei cu Alzheimer), de asemenea, în vederea unui studiu suplimentar care echilibrează cele două tipuri de pacienți.

În ciuda tuturor, acest studiu sugerează că memoria și lexicul sunt construcții interrelaționate și că sunt modificate în moduri diferite în diferite boli neurodegenerative, chiar dacă în aparență pot fi similare. Aceste informații sunt utile nu numai pentru înțelegerea acestor tulburări, ci și pentru planificarea tratamentelor terapeutice adecvate bazate pe nevoile și capacitățile reziduale ale pacienților.

Începeți să tastați și apăsați Enter pentru a căuta

eroare: Conținutul este protejat împotriva !!
Tulburare de vorbire și ortografieMemoria episodică declin cognitiv